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套進(jìn)患兒頭部，能有效的延長(zhǎng)留置時(shí)間，由于彈力網(wǎng)套的彈性及透氣性能好，不會(huì)給患兒帶來不適。使用3M外科自粘繃帶固定頭部靜脈留置針，同樣可以延長(zhǎng)留置時(shí)間〔10〕。3.2四肢固定新生兒皮膚嬌嫩，四肢活動(dòng)度較嬰幼兒小，張惠娣〔11〕采用海綿代替夾板固定四肢靜脈留置針，使肢體活動(dòng)時(shí)順應(yīng)性好，避免夾板固定時(shí)順應(yīng)性差壓迫局部影響血液循環(huán)而出現(xiàn)局部水腫、脫管及夾板誤傷肢體,影響留置。為了防止針梗處和肝素帽持續(xù)壓迫局部，引起局部壓傷，在固定留置針時(shí)在這些部位墊少量棉花后固定,再將患兒小手放入棉質(zhì)手套內(nèi)，腳部穿松緊適度的襪子，也可用小毛巾包裹〔12〕。4封管4.1?管液選擇4.1.1生理鹽

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于看護(hù)不當(dāng)，患兒自行抓脫;另有4例是患兒頭部大量分泌油脂汗液，使附貼失去粘性，導(dǎo)致套管針脫出。2.4局部滲漏腫脹7例輸液肢體長(zhǎng)期保持不動(dòng)是導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，發(fā)生肢體腫脹的重要原因之一，長(zhǎng)期以來，患者都認(rèn)為輸液肢體保持不動(dòng)可以防止漏液，但沒有注意到輸液肢體不動(dòng)使肢體背面受壓，肢體的靜脈血液回流受到相應(yīng)的影響，使靜脈血液回流不暢，術(shù)后需要大量的輸入液體，補(bǔ)液又加重了輸液肢體的負(fù)擔(dān)，引起輸液肢體由遠(yuǎn)端向近心端回流走向而發(fā)生水腫，停止輸液后水腫可緩解或消退。有報(bào)道指出，對(duì)輸液肢體按摩、伸屈活動(dòng)可

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16.療衛(wèi)生一次性手術(shù)衣，口罩，帽，床單，酒店一次性臺(tái)布，美容，桑拿乃至當(dāng)今時(shí)尚的禮品袋，精品袋，購物袋，廣告袋等等。棉布是人們?nèi)粘Ｉ钪械谋匦杵?，它在人們的穿著服用、床上用品、室?nèi)用品、室內(nèi)裝飾等方面有著廣泛的用途，另外在包裝、工業(yè)、醫(yī)療、軍事等方面也有廣泛的應(yīng)用。用哪種醫(yī)用膠布做鑰匙標(biāo)簽好？我們常常在生活起居中采用醫(yī)用膠帶，在其中有一種布質(zhì)的，應(yīng)用的時(shí)間多，可是很多人針對(duì)這類原材料皮膚過敏，隨后又出現(xiàn)了其他種類的醫(yī)用膠帶，那麼醫(yī)用膠帶有哪些呢?醫(yī)用膠帶的特點(diǎn)是啥?接下

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裹起來，從而避免醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)療廢物處理人員因被這些已被病人血液污染的鋼針扎傷而感染血源性疾病。同時(shí)，留置針貼的導(dǎo)管材料也經(jīng)歷了從普通poly塑料到TEFLON到聚氨酯的變革。導(dǎo)管材質(zhì)從根本上決定了留置針的留置結(jié)果，因此導(dǎo)管不僅要具有一定的強(qiáng)度易于穿刺，還要具有抗打折性能力讓導(dǎo)管打折或扭曲后迅速復(fù)原，同時(shí)導(dǎo)管表面要光滑，不易形成血栓，從而減少細(xì)菌定植帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)，更要具有不透X光功能確保導(dǎo)管在靜脈中被清晰定位，這在發(fā)生導(dǎo)管斷裂等罕見并發(fā)癥時(shí)顯得尤為重要。新的材料的應(yīng)用，尤其是Vialon能在較大程度上滿足上述對(duì)導(dǎo)管的要求，經(jīng)過循證證實(shí)，能相對(duì)Teflon材質(zhì)減少并發(fā)

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慢注入生理鹽水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。對(duì)血管細(xì)、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報(bào)道〔8〕，新生兒頭皮靜脈呈樹枝狀分布，而大隱靜脈行走較為彎曲，采用分多次逐步將針芯退出的方法，可使外套管在血管的行走過程中盡可能有針芯支撐，防止外套管在送管時(shí)打折，便于留置針順利通過彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng)，固定留置針的膠布容易松脫，出現(xiàn)脫管，影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí)，在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定，再用皮膚外傷固定用5號(hào)彈力網(wǎng)套，

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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報(bào)道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針封管最長(zhǎng)維持16h。饒慶華等〔14〕對(duì)546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對(duì)比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時(shí)生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報(bào)道，有血流動(dòng)力學(xué)問題的病人，如高凝狀態(tài)或出血