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水與肝素液封管是使留置針管腔內(nèi)充滿液體，增加管腔內(nèi)壓力，防止血液反流，避免堵管。由于小兒與成人不同，為了尋找安全有效的封管液，許多護(hù)理人員進(jìn)行了大量的臨床研究。有報道〔13〕生理鹽水代替肝素鹽水為66例患兒留置針封管最長維持16h。饒慶華等〔14〕對546例應(yīng)用留置針的住院患兒進(jìn)行了生理鹽水與肝素液封管對比，結(jié)果用肝素液封管明顯優(yōu)于生理鹽水，保留時間相對延長。認(rèn)為生理鹽水雖然在一定條件下防止凝血堵管，但當(dāng)病情危重或某些病理情況下血液呈高凝狀態(tài)，體內(nèi)抗凝血功能減弱微循環(huán)改變時生理鹽水不足以抗凝，所以應(yīng)根據(jù)病情，適當(dāng)選用肝素鹽水封管，提高留置效果。4.1.2血液病患兒封管液的選擇許燕等〔15〕報道，有血流動力學(xué)問題的病人，如高凝狀態(tài)或出血

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不同，處理也不相同。建議你換用種輸液貼或用透氣比較好的醫(yī)用膠布.膠布貼的時間不要過長。不要貼在起泡或者癢的地方。用繃帶包扎避免膠布接觸皮膚。此外,可以涂搽些中藥抗過敏的藥物:比方說無極膏,爐甘石搽劑等.靜脈留置針貼導(dǎo)管堵塞怎么處理？我們應(yīng)用的對象年齡在1天～15歲，總計280例;其中男158例，女122例。置管時間為1天5例，占1.8%;3～5天150例，占53.5%;5～7天108例，占38.6%;7～10天11例，占3.9%。穿刺失敗6例，占2.1%;套管針阻塞15例，占5.4%;套管針脫落19例，占6.8%;局部滲漏腫脹7例，占2.5%。并發(fā)靜脈炎7例，占2.5%;成功201例，占71.8%，其中一次

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閉式，從普通型到防針刺傷安全型，開放式留置針貼是較早的留置針形式，顧名思義，導(dǎo)管座的末端是開放式的，因此在穿刺結(jié)束撤出針芯時，容易造成血液外漏，增加醫(yī)務(wù)人員感染血源性傳播疾病的風(fēng)險，即便佩戴手套操作，這種風(fēng)險依然存在；而密閉式留置針則在設(shè)計上根本避免了這一弊端，它是包含延長管、導(dǎo)管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設(shè)計。同時，除了直接的血液暴露外，80多名醫(yī)務(wù)人員因針刺傷而感染艾滋病的案例，直接推動了留置針向防針刺傷安*型設(shè)計的轉(zhuǎn)變，這種設(shè)計使得在鋼針撤出后，鋼針被特定裝置覆蓋或包

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以穿刺點為中點固定，這五個點就是：1、用留置針貼密封隔離。2、延長管固定為U形，Y形接口向外。3、肝素帽高于導(dǎo)管上端。4、留置針貼固定時要保持高平臺的方法。5、密封管夾靠近穿刺點。這樣可以延長留置時間，減輕患者痛苦，減輕護(hù)士工作量，提高患者滿意度。產(chǎn)品主要性能是留置針貼的吸水敷芯(如有)的無膨脹吸收量應(yīng)不小于5.0g/100cm2。粘膠層的持粘性應(yīng)不大于2.5mm。粘膠層的剝離強度應(yīng)不低于1.0N/cm。敷貼應(yīng)有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應(yīng)不大于5.0N/cm，變形應(yīng)不大于15%。產(chǎn)品應(yīng)無菌。粘貼留置針貼要注意穿刺點對準(zhǔn)敷貼中間，對透明敷貼進(jìn)行按壓，塑形。使用留置針無菌敷